様式第5号(第7条関係)

　　年　　月　　日

　　鹿沼市長　　　　宛

主たる事務所の所在地　　　　　　　　　
特定非営利活動法人の名称　　　　　　　　　
代表者の氏名　　　　　　　　  
電話番号　　　　　　　　　

定款変更認証申請書

　次のとおり定款を変更することについて、特定非営利活動促進法第25条第3項の認証を受けたいので、申請します。

変更の内容	現行	変更後	
	　	　	
変更の理由	　	
変更しようとする時期	　	
備考
　1　「変更の内容」の欄には、変更しようとする定款の条文等について、現行と変更後の違いを明らかにして記載すること。
　2　「変更しようとする時期」の欄には、変更しようとする時期を定めている場合のみ記載すること。